Медикаментозная терапия брюшного тифа
СОДЕРЖАНИЕ
- Этиотропное лечение брюшного тифа антибиотиками
- Дезинтоксикационная терапия
- Иммунотерапия при долгом носительстве Salmonella typhi и рецидивах
- Обязательное условие
Эпидемии брюшного тифа остались в далеком прошлом, но в 21 веке потребность в препаратах для лечения этой инфекции пока не исчезла. Бактерии рода Salmonella по-прежнему атакуют людей, вследствие чего ежегодно фиксируется не менее 20 млн. случаев заражения болезнями, родственными тифу.
Лечение кишечных инфекций на протяжении многих десятилетий показывало хороший результат, но проблема антибиотикорезистентности привела к тому, что многие штаммы Salmonella typhi проявляют устойчивость к давно применяемым препаратам.
Этиотропное лечение брюшного тифа антибиотиками
Вследствие указанной выше причины многие антибактериальные препараты для лечения брюшного тифа не применяются. Хлорамфеникол, амоксициллин, ампициллин, ко-тримоксазол сегодня уже недостаточно эффективны, поэтому в 21 веке врачами стали использоваться, в том числе, фторхинолоны: ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, а также цефалоспориновый антибиотик III поколения цефтриаксон, полусинтетический макролид азитромицин и др.
Дезинтоксикационная терапия
В случае интоксикации у больного, сопровождающейся развитием тифозного статуса, артериальной гипотензией, гиперметрией и другими осложнениями, наряду с препаратами для лечения брюшного тифа назначается внутривенно раствор Рингера, 5% раствор глюкозы, реополиглюкин, реамберин и др.
Иммунотерапия при долгом носительстве Salmonella typhi и рецидивах
Если у пациента после выздоровления продолжительное время наблюдается выделение бактерии Salmonella typhi, происходит рецидив или обострение, то по показанием дополнительно могут быть назначены пентоксил, метацил, тимоген. В некоторых случаях применяется брюшнотифозная вакцина.
Обязательное условие
Все препараты для лечения брюшного тифа должны назначаться врачом, который выбирает основное направление терапевтических мероприятий, необходимых для полного выздоровления больного.
Экспертное мнение
- Антибиотикорезистентность
Актуальная проблема устойчивости патогенных бактерий к антибиотикам и пути ее решения по мнению биоинформатика П.А. Певзнера.
Лечение брюшного тифа антибиотиками в 21 веке — это, конечно, хорошо. А как раньше была во время средневековых эпидемий? Люди чем спасались? Кто смог — тот и выжил, или были какие средства? Вроде тиф мышьяком лечили, нет?